새로운 소식

어린이집이나 유치원이 우선인가요? 치료실이 우선인가요?

칼럼

이소영 (한국영아발달조기개입협회)

어디를 더 우선순위를 두어서 이용해야 한다고 생각하시나요? 치료의 목적이 무엇인가를 생각해 보면 이 질문에 대한 답을 간단하게 할 수 있습니다. 그렇다면 치료의 목적은 무엇일까요? 바로 지금 우리 아이가 생활하고 있는 일상의 삶에 안정적으로 적응하고 중요한 전환점을 맞았을 때 그 시기를 큰 어려움 없이 넘어서서 새로운 환경에 적응하기 위해서입니다.

잘 못하는 것을 할 수 있게 만드는 것은 어른도 어려워요.

하지만 현재 치료는 우리 아이들이 겪고 있는 발달의 격차를 좁히고 지금 하지 못하는 것을 할 수 있게 하기 위한 것에 초점을 두고 있습니다. “우리 아이가 소근육 운동이 약해서 그림 그리기를 시켜보려고 하는데 너무 싫어해요.”라는 이야기를 듣곤 합니다.
어른의 입장에서 한 번 생각해볼까요? 내가 무언가를 잘 못하는데, 그걸 잘 하게 만들기 위해서 반복적으로 그 행동을 하는 것이 얼마나 힘든지를요. 제가 겪은 경험인데요. 근력을 향상시키기 위해 다리를 올렸다 내리기를 20번씩 천천히 하라고 하는데, 근력이 없는 제게 이 동작은 매우 어려운 것이고 너무 힘들어서 더이상은 운동을 하러 가기 싫었습니다. 잘 못하는 것을 반복적으로 해야 하는 상황은 어른에게도 매우 고통스럽습니다. 그런데 아이들은 어떨까요?

이렇게 어렵게 향상시킨 기술들은 어디에 쓸모가 있는 걸까요?

왜 소근육 운동을 향상시키려고 하는 걸까요? 그림을 잘 그리기 위해서? 블록을 잘 쌓기 위해서? 퍼즐을 잘 끼우기 위해서? 물론 영유아들에게는 이런 기술들이 즐거운 놀이를 위한 것이기도 합니다. 하지만 잘 못하는 것을 반복해서 하는 것이 과연 놀이가 될까요? 오히려 스스로 숟가락으로 밥을 떠서 먹고, 과자의 포장을 뜯고, 신발을 신고 벗고, 세수를 한다거나 할 때 소근육이 훨씬 더 유용하지 않을까요? 이런 행동을 스스로 했을 때 양육자도 아이를 돌보기 훨씬 수월하고요.

치료나 교육의 목적은

아이들의 IFSP/IEP를 작성할 때 중요한 것은 목표가 얼마나 기능적이고 일상생활에서 반복적인 기회를 줄 수 있고, 아동의 독립적인 참여를 촉진하는가입니다.
이러한 치료와 교육의 목적과 목표를 생각해 본다면 아이들은 또래가 접하는 것과 비슷한 자연스러운 환경인 어린이집과 유치원을 우선해서 다니고, ‘치료’는 영유아의 일과가 잘 유지되도록 지원해주는 역할을 해야 하겠습니다. 아직 어린이집을 다니지 않는 0-2세의 영아라면 가정에서의 일상 영위가 우선이고, 치료는 가정에서의 일상을 지원해야 하겠지요.

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자폐 영유아와 함께 놀이하며 성장하기

영아발달, 추천 도서

글 : 남보람

아이들은 따뜻한 가족의 품에서 하루하루 즐겁게 일상을 보내면서 자연스레 자랍니다. 엄마 아빠에게 사랑 받고, 엄마 아빠와 함께 놀이하면서, 놀이 속에서 매일매일 배우고 자랍니다. 자폐 아이도 가족과 함께하는 일상에서 자라야 하고, 다른 아이와 마찬가지로 사랑 받고, 함께 놀이하고, 놀이안에서 자랄 수 있습니다.
일상 속에서 아이와 애착을 형성하고, 아이와 함께 놀이하고, 놀이 속에서 아이의 성장을 돕기 위한 3가지 비법, Love Play Learn 을 살펴볼까요?

Love: 첫 단추는 역시 사랑입니다.
아이에게 엄마 아빠가 사랑한다는 것을 알려주세요.

따뜻한 눈으로 아이를 바라보기
아이가 잘하는 것, 좋아하는 것, 잘할 수 있는 상황을 찾고 그것을 아이와의 놀이에 활용해보세요.
찰떡 엄마 아빠 되기
아이의 눈빛, 울음, 표정, 몸짓, 목소리에 귀기울여 주세요. 아이가 표현하고 싶은 것이 무엇인지 찰떡같이 알아차려 주세요.
눈을 보고 말해요
아이가 쉽게 눈을 맞출 수 있도록 아이와 마주보고 아이의 눈높이에 맞춰주세요. 아이의 눈빛이 스쳐가는 그 길목에서 아이와 눈을 맞추세요.

Play: 아이와 함께 즐겁게 놀이하세요.
엄마 아빠랑 노는 것이 이렇게 즐겁구나! 라는 것을 알려주세요.

특별한 놀이 시간 만들기
하루 15분, 아이에게 온전히 집중하는 놀이시간을 만들어보세요. 규칙은 단 하나, 함께 놀이하세요.
놀이 장소 정하기
서로에게 집중할 수 있는 공간을 찾으세요. 스마트폰, TV, 다른 유혹은 No!
신나게 놀이하기
엄마 아빠에게도 즐거운 놀이를 찾고, 생기발랄 활기찬 목소리와 몸짓으로 즐겁고 신나게 놀이하세요.
아이의 주도 따르기
아이가 놀이하는대로 따라가세요. 아이의 관심에 함께 집중하고, 아이의 의도를 읽어주고, 아이가 스스로 할 수 있도록 기다리고, 조금씩 도와주세요.
아이 모방하기
엄마 아빠가 아이를 따라하면 아이가 엄마 아빠에게 관심을 가지고 엄마 아빠를 따라할 수 있어요. 아이의 소리, 몸짓, 표정, 놀이를 따라하세요.
모델링하기
아이에게 새로운 소리, 몸짓, 표정, 놀이를 보여주세요. 아이가 따라할 수 있도록 간단하고 정확하게, 천천히, 강조해서, 조금씩 더 복잡한 기술을 알려주세요.
놀이 일과 만들기
언제나 똑같은 순서와 방법으로 놀이를 반복해보세요. 아이가 놀이를 예측하고 더 즐겁게 참여할 수 있어요.
균형잡힌 차례 주고받기
주고 받는 놀이 속에서 자연스럽게 차례를 주고 받으세요. 서로 주도권을 주고-받으면 아이는 더욱 적극적으로 놀이에 참여할 수 있어요.
관심의 초점 넓히기
다양한 자료와 방법을 사용해서, 다양한 지시 단서를 사용해서 아이가 여러 자극에 관심을 가질 수 있도록 도와주세요.

Learn: 놀이 속에서 자연스럽게 배움이 일어나는 기회를 만들어주세요.

의사소통 유혹하기
아이가 스스로 말할 수 있는 상황을 만들어주세요. 내가 원하는 것을 표현해야 얻을 수 있다는 것을 알려주세요.
알려주기와 돕기
아이가 쉽게, 스스로 배울 수 있도록 조금씩 힌트를 주세요. 아이가 잘하게 될 수록 도움을 조금씩 줄여주세요.
자연적 강화하기
아이의 의도에 맞는 찰떡같은 보상을 해주세요. 아이는 즐겁게 배울 수 있어요.

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왜 다람쥐인가요?

칼럼

글 : 컬러풀브레인친구 대표 차예진

아기 다람쥐 노래
산골짝에 다람쥐 아기 다람쥐
도토리 점심 가지고 소풍을 간다
다람쥐야 다람쥐야 재주나 한번 넘으렴
팔닥 팔닥 팔닥 날도 참말 좋구나
‘다람쥐’하면 대부분의 한국 사람이 떠올리는 노래의 가사이다. 귀여운 갈색의 줄무늬 다람쥐가 볼 가득 먹이를 물고 쪼르르 뛰어가는 모습이 떠오른다.
그렇다면 미국에서 사람들에게 ‘다람쥐’에 대해 묻는다면 어떤 다람쥐를 떠올릴까? ‘squirrel’이라고 구글링을 하면 우리가 흔히 청설모라고 부르는 회색 다람쥐가 대표 이미지로 출력된다.
‘다람쥐’는 Sciuridae 과(科)로 278종류가 존재하며 크기, 서식지, 분포지, 식성, 천적, 활동 시간, 특징 등이 모두 다 다르다.
우리가 떠올리는 ‘다람쥐’의 스트레오 타입인 갈색 줄무늬 다람쥐, 북미 거주자들이 떠올리는 회색 청설모도 결국 고정관념인 것이다.

다르지만 같음, #다 같음

기존의 다양성을 설명하는 콘텐츠는 동물원의 여러 종류의 동물들을 비유하며 설명하는 등 복수의 종(種)을 차용하여 보여주는 것이 많다는 것을 알게 되었다.
하지만 우리는 모두 같은 사람이고 사람들이 가지는 다양성을 직관적으로 보여줄 수 있는 콘텐츠의 부재에 대해 끊임없이 고민하였다. 그리고 278종류의 다람쥐에 대해 공부하며 다람쥐마다 다 다른 특징을 가진 다양성을 신경 다양성의 특징과 결부시킨 세계관을 설계하였다.
전 세계에서 전학을 오는 다람쥐들의 이야기로 신경 다양성에 대해 자연스레 보여주고 이해를 돕는 10개의 에피소드를 창작하였다.
신경 다양성 친구인 컬러풀브레인 다람쥐들의 특성을 이겨내야 할, 극복해야 할, 없애야 할 부정적인 것으로 다루지 않았으며 다람쥐, 하나의 종(種) 내에서 비유하여 설명함으로 포용의 메시지를 전하고 있다.
이는 세계적인 DEI(Diversity, Equity, and Inclusion)의 어젠다와 일맥상통하며 한국장애인재단의 인식개선 캠페인은 다르지만 같은, 모두 다 같은 세상을 만들어가고자 하는 ’다 같음‘ 캠페인과도 같은 곳을 바라보는 콘텐츠라고 말할 수 있다.

는 우리 사회의 축소판

조금 전 다람쥐 노래로 돌아가서 ’재주나 한번 넘으렴‘의 가사를 불러보자.
신나게 달리다가 앞구르기, 옆 구르기 등을 하는 다람쥐들의 모습이 연상된다.
그런데 한 다람쥐는 아무리 노력을 해봐도 달리기가 쉽지 않으며 넘어지고 또 넘어진다.
우직한 이 다람쥐는 자신이 세운 원칙을 지키려고 계속 노력을 한다.
촉각 감각의 과잉반응이 있어 불편하게 입고 있던 체육복을 벗고 힘차게 팔다리를 뻗어내는 순간, 익막이 펼쳐지며 하늘을 비행한다.
바로 첫 번째 주인공인 ’하늘다람쥐 도도’이다. 하늘다람쥐인 도도를 있는 그대로 인정하고 바라봐 준 선생님과 친구들의 눈빛에 자신에 대한 긍정 에너지를 한 겹 쌓을 수 있었던 에피소드이다.
신경 다양성 를 소개한다. 모두 다 다르지만, 같은 다람쥐로, 같은 사람으로서 서로가 서로를 이해하고 안아줄 수 있는 사회가 되기를 희망한다.
인스타그램에서 다람쥐 도도와 보라, 해리, 윌리, 대니 그리고 다른 다람쥐 이야기를 인스 타툰으로 보실 수 있습니다.
여기를 누르시거나(www.instagram.com/colorfulbrainfriends) 아래의 QR코드를 스캔해 보세요.

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Effects of Enhanced Milieu Teaching and Book Reading on the Target Word Approximations of Young Children With Lnaguage Delay

관련 연구

유아기의 언어 발달은 어휘, 문법, 읽기, 철자 등 장기적으로 영향을 미친다. 또한 어휘는 장기적인 언어 능력, 문해력, 학업 능력과 관련이 있기 때문에 유아들에게 어휘를 가르치는 것은 매우 중요하다. 자연적 교수전략은 언어중재를 위한 증거기반의 실제로, 여기에는 환경교수(milieu teaching), 우발교수(incidental teaching), 반응성 교수, 언어이전기 환경교수가 있다. 이런 자연적 교수전략을 통해 사회적 의사소통 능력이 향상되었음이 입증되었다.

강화된 환경교수(EMT)는 평균 발화 길이(MLU)가 3.5 이하인 영아기 언어를 사용하는 유아를 지원하기 위해 놀이와 행동분석 전략을 사용하는 자연적 의사소통 중재전략이다. 여기에는 환경 구조화, 반응적 상호작용, 언어 모델링, 환경교수라는 네 가지 구성요소가 포함된다. 이 중 환경교수는 시간 지연, 개방형 지룬, 선택형 질문, 지시의 네 가지 방법의 촉진(prompt)를 사용하며, 시간지연이 가장 약한 촉진이고 지시는 가장 강한 촉진이다. EMT 전략을 단독으로 사용했을 경우에도 효과가 있지만, 최근의 연구들에서는 EMT 기반의 놀이를 시행한 결과 어휘 발달에 효과가 있었다. 이중 책 읽기는 가정과 같은 자연스러운 환경에서 자연적 개입 전략과 함께 사용할 것이 권장된다.

본 연구에서는 중다기초선설계를 사용하여 언어 지연이 있는 2~4세 여아 4명을 대상으로 책 읽기를 통한 강화된 환경교수(EMT)가 목표단어 근접에 영향을 미치는지 알아보았다. 연구자가 3개월 동안 일주일에 3~5일 동안 각 가정에서 개입을 실시하였다. 시각적 분석과 효과 크기는 개입과 목표 근접 단어 빈도 사이에 기능적 관계가 있음을 보여주었다. 6~25회의 개입 회기 후 참가자들은 5개의 목표 단어 근접치를 모두 사용했으며, 이러한 개선 효과는 최대 15주까지 유지되었다. 또한 촉진 후 사용된 목표 단어 근접치의 총 빈도와 목표 단어 근접치를 유도하는 데 사용된 촉진의 비율을 측정하고 분석하였다. 양육자들은 익명의 설문을 통해 이 개입의 사회적 타당성이 높다고 보고하였다.

본 연구는 양육자가 아동의 현행 수준과 상호작용 및 환경을 고려하여 자료와 활동 및 목표를 선택함으로써 전문가와 협력하고 가족 중심의 실제를 구현하였다. 개입 회기 동안 양육자가 참관하고 의견을 제시하는 과정을 통해 개입에 대해 평가하고 피드백을 제공하였다. 앞으로 자연스러운 일상에서 책읽기를 통한 EMT를 양육자가 사용할 수 있도록 지원함으로써 개입의 일반화 가능성을 높일 수 있을 것이다.

Kang, V. Y., & Kim, S. Y.
Effects of enganced milieu teaching and book reading on the target word approximations of young children with language delay.
Journal of Eary Intervention, 45(2), 122-144.
*전체 원문은 본 저널을 구독하는 도서관 등을 통해 보실 수 있습니다.

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장난감 없이 살아보기

*외부 자료, 영아 발달 뉴스

아이들에게 얼마나 자주 새로운 장난감을 마련해 주시나요?

발달이 늦은 우리 아이의 흥미를 끌기 위해 더 많은 장난감들이 필요하다고 생각하시나요?
아이들은 장난감 없이 재미있게 시간을 보낼 수 있을까요?

EBS에서 "2주 동안 장난감 없이 지내기 프로젝트"를 진행해 보았습니다. 과연 성공할 수 있을까요?

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아이와 함께 하는 즐거움을 찾는 놀이중심 NDBI(자연적 발달 행동 중재) 참여 후기

칼럼

글 : 박수진

저는 이제 7월이 되면 4돌이 되는 발달장애를 가진 남자 아이를 키우는 엄마 입니다.
제 아들은요~무발화에서 조금 벗어나 서툰 발음으로 소통하려고 하고,반짝 반짝 빛나는 눈으로 엄마를 봐주고, 사랑이 너무 많은 이쁜 아들입니다.
처음 발달이 늦은걸 알았을 때 아이와 지금은 너무 많은 발전을 해줘서 너무 기특해 하며 행복한 하루하루를 지내고 있어요~
아이와 제가 애착을 형성하고 성장할수 있었던 이야기를 해볼려고 해요.

다른아이들과 조금 다른 우리아이

18개월쯤 내 아이가 다른아이들과 조금 다르다고 느끼게 됐어요.
그때의 저는, 신랑과 아이 이야기만 나와도 참을 수 없는 눈물이 계속 흘렀고, 발달센터에서는 아이 수업이 끝나고 상담시간에 대부분을 울면서 상담을 했고, 아무런 방법을 모르던 그땐 선생님들께 매달리며 내 아이가 빨리 좋아질 수 있게 해달라고 매달렸던 것 같아요.
집에선 아이 혼자 놀고 있는 모습을 보면 불안함이 밀려와 "이거 해보자" "이거 해봐!" 반응이 없는 아이와 씨름했고, 몰아치는 우울감에 아이와 있는 시간이 전혀 즐겁지 않았어요.
그렇다고 힘들고 슬퍼만 하고 있을수는 없죠. 난 엄마니까요

발달장애는요

발달 장애는 센터 선생님도 의사도 아닌 하루 중 아이와 가장 많은 시간을 보내는 부모가 해야 한다는 거걸 잘 알고 있었거든요!
우연한 기회로 저는 놀이중심 NDBI 연구참여를 하게됬습니다.
반응이 낮은 아이와 놀이 란 정말 너무 재미없고 힘들었던 저는 망설임 없이 참여했죠!
그렇게 발달장애를 가진 다른 아이들의 부모님들, 선생님과의 첫 수업!
"내 아이의 장점을 10가지 써보고 자랑해주세요~" 이 질문에 머리가 멍해지면서 고민을 엄청 했어요
단점은 줄줄 써내려 갈텐데 말이죠..
아이가 무엇을 잘 하는지 뭘 좋아하는지 생각할 수 있는 계기가 되었고
내 스스로 아이를 넓게 봐주지 못했구나...
모르는게 더 많았던 엄마였구나... 등 많은 생각이 드는 첫 수업이었어요.

NDBI를 통해 배운 방법

NDBI를 통해 배운 방법을 아이와 놀이에서 조금씩 적용해보고 아이와 소통하는 방법을 알아가는 것도 재미있었고. 간단한 놀이지만 같이 할 수 있게 됐고, 엄마를 보고 이것저것 따라 하고, 느리지만 조금씩 자라는 아이를 보면서 대견하고 너무 사랑스러웠어요.
제가 놀이중심 NDBI를 통해 느낀 것은
아이를 사랑의 눈으로 관심있게 바라보면 아이가 원하는게 보이고, 마음을 알아주려 노력한다면 아이와 더 가까워 질 수 있고, 그런 환경 속에서 일상의 간단한 행동도 재미있는 놀이가 될 수 있고, 자연스럽게 학습하고 익히며 타인과 소통하는 즐거움을 얻을 수 있는 것 같아요.
매주 해야 하는 미션이 힘들기도 하고 귀찮기도 했지만, 저에게는 아이를 알아가고 더 가까워지는 계기가 되어 아이도 성장했지만 저도 많이 성장할 수 있는 좋은 경험이었습니다.
많은 발달장애 아이들을 키우는 다른 부모님들도 거창한 놀이가 아닌 아이의 관심사로 같이 놀며 아이와 친해져보세요.

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아이는 무엇으로 자라는가

추천 도서

버지니아 사티어는 세계적인 가족 심리학자입니다. '문제 있는 아이 뒤에는 문제 있는 가정이 있습니다. 아이를 자존감 높고 자립심 강한 사람으로 키우고 싶다면 부모 자신부터 먼저 그런 사람이 되어야 합니다. 이것이 바로 단 하나의 육아 원칙입니다.'라고 하면서 모든 부모는 부모와 가정이라는 정체성부터 확립할 것을 강력히 권고합니다.

현대 사회에서는 육아에 있어 온갖 변수가 충돌하고 있습니다. 이러한 때에 아이를 한 인격체로 존중하지 못하고, 남을 따라 유행을 좇아 아이를 기르고, 아이에게 자유를 줄 때와 통제를 해야 할 때를 구분할 줄 몰라서 고민이었다면 이 책에서 그 답을 찾아보세요.

“아이는 부모를 항상 관찰한다”
부부 사이가 아이의 정서와 인간관계를 결정한다.
만약 아이가 친구 관계에서 자기감정 표현에 소극적이고, 친구와 어울리고 싶어도 먼저 잘 다가가지 못하며, 때로는 작은 일에도 불안감을 크게 느낀다면 ‘부부 사이’부터 점검해 보세요. 버지니아 사티어는 실제로 많은 청소년이 입버릇처럼 “우리 부모님은 애초에 어떻게 부부가 됐는지 알 수 없다”라고 말할 만큼 부부 관계가 화목하지 않은 가정이 많으며, 이는 곧 자녀의 정서 발달과 나중의 인간관계 형성에 악영향을 미친다고 지적합니다. 세상에 태어나 처음으로 마주한 관계인 부모의 사이가 불안정한 것을 보고 자란 아이는 타인과 관계를 맺을 때도 서투를 수밖에 없습니다.
아이는 부모가 보지 않을 때도 늘 부모를 관찰하고 그 행동을 배우는 존재라는 사실만 잊지 않아도 바른 양육의 길로 걸어갈 수 있을 것입니다.
“육아는 아이가 원하는 것을 주는 것이 아니다”
부모라는 생의 가장 특별한 손님, 자녀를 대하는 올바른 태도
이 책 『아이는 무엇으로 자라는가』는 수많은 양육법 속에서 가장 우선되어야 할 ‘본질’에 대해서 깊이 파고듭니다. 자녀를 부모 자신이 낳았다거나 아직 어린아이라는 등의 조건을 떠나 ‘절대적인 하나의 인격체’로 볼 것을 강조합니다. “아이는 부모라는 생의 가장 큰 ‘손님’이라는 관점에서 길러야 합니다.”
아이가 공부를 잘하길 바란다면 공부를 강요할 게 아니라 아이가 자기주도적으로 학습을 할 수 있게 곁에서 도와줘야 하고, 아이가 용감하고 대범하게 살아가길 바란다면 가정이라는 울타리부터 문제가 없는지 살펴보고 단단하고 견고하게 세워야 합니다. 어쩌면 부모의 가장 큰 숙제는 성심성의껏 씨앗을 심고, 그 씨앗이 어떤 식물로 자라날 것인지 곁에서 지켜보며 기다리는 것일지도 모릅니다.
*출판사 서평에서 발췌하였습니다.

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