대상 : 발달이 느린 출생 후 ~ 36개월의 영유아 가정
아기를 웃게 하면 더 많은 것을 가르칠 수 있다
최진희 (한국영아발달조기개입협회 회장)
웃음이 보약이라고 한다. 신체적 건강에만 해당되는 것이 아니라 영아의 두뇌발달에 아주 중요한 역할을 한다. 부모가 웃기는 표정, 소리, 행동을 했을 때, 영아들이 소리 내어 웃고 다시 하라고 요구하기도 한다. 엄마가 “까꿍”하고 문 뒤에서 얼굴을 내밀거나, 아빠가 강아지 흉내를 내면서 아이한테 다가갈 때 아이가 큰 소리를 내어 깔깔대고 웃는다. 이때 아이 두뇌에 무슨 일이 일어나고 있을까?
올해 6월에 발표된 18개월 된 영아를 대상으로 한 연구는 이에 대한 한 가지 답을 제시하였다. 아이가 웃을 때에 집중하고 새로운 과제를 배운다는 것이다. 부모 무릎에 앉아 있는 영아 앞 테이블에 손이 닿지 않는 거리에 장난감과 바로 앞에는 종이 갈퀴가 놓여졌다. 굳은 얼굴을 한 낯선 어른과 유머 있는 행동을 하여 아이를 웃게 한 어른이 갈퀴를 사용하여 장난감을 끌어 오는 것을 시범 보였다. 어른의 유머 있는 행동에 웃는 반응을 한 대부분의 영아가 집중하여 종이 갈퀴를 사용하여 장난감을 가지올 수 있었다. 다른 영아들은 도구를 사용하여 문제해결을 하는 이 과제에서 성공한 확률이 낮았다.
웃음 같은 긍정적인 감정은 두뇌에 도파민과 엔돌핀을 나오게 만들고, 이는 기쁨을 느끼고 성취감을 느끼게 한다. 도파민은 기억을 돕고 미래에 이런 행동이 다시 일어나게 한다. 유모는 스트레스 호르몬을 줄이고 두뇌의 해마영역의 기억 신경세포 연결을 쉽게 한다. 간단하다. 덜 스트레스 받고 많이 즐거워하면, 더 기억을 많이 하게 된다.
부모, 교사, 치료사는 발달지체 영아의 발달을 촉진하기 위해 많은 시간을 보낸다. 영아가 무엇을 재미있어 하는지, 언제 웃는지, 어디에 관심 있는 지를 안다면 더 효과적인 학습기회를 제공할 수 있을 것이다. 영아는 같이 있어 즐겁고 웃게 만드는 어른에게서 더 많은 것을 배우게 된다. 영아가 성인처럼 앞으로의 발달과 보상을 생각하면서 어려움을 견디고 스트레스를 참아가면서 학습하지는 않는다. 즐거움 속에서 새로운 것을 배우면 두뇌의 긍정적인 신경연결을 많이 만들게 된다. 성취감와 자아감이 발달한다. 이는 향후 좀 어려워도 참고 더 큰 보상을 이해하면서 자기조절을 하는 능력의 기초가 된다. 어른이 아이를 위해서 자주 크라운이 되어도 좋다. 충분한 이유가 있다.
참고자료
Esseily, R., Rat-Fischer, L., Somogyi, E., O'Reagan, K. J. & Fagard, J. (2016). Humour production may enhance observational learning of a new tool-use action in 18-month-old infants. Cognition and Emotion, 30(4), 817-825.
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재활디딤돌 – 도봉형 영유아 조기개입
물음표보다 동그라미를
치료보다 성장을
장애보다 아이를
설립 목적
지역 중심의 재활지원 체계를 만들어 영유아들의 건강한 성장의 디딤돌이 되고자 합니다. 도봉구의 발달지연 및 뇌병변장애 영유아들의 건강한 성장과 발달을 지원합니다.
미션
바라는 대로 꿈꾸는 대로 삶의 변화를 만들어가는 장애인의 평생 어깨동무가 된다.
프로그램 진행
복지관 등록(초기상담) → 재활디딤돌(뇌병변) 연계 → 가족중심 ICF 종합사정 → 개별화 지원 계획 회의 및 수립 → 찾아가는 서비스 지원 → 서비스 계획 점검 및 재사정 → 생애주기별 성장지원 연계
사업
• 뇌병변장애 영유아의 건강한 성장과 발달을 위한 재활 디딤돌
: 6세 이하의 뇌병변장애나 장애 정도가 심한 아동을 대상으로 가정으로 코디네이터와 치료사 방문을 합니다. 그밖에 재활집담회, 자조모임, 보조도구 공유 등의 사업을 진행하고 있습니다.
• 발달지연 영유아의 건강한 성장과 발달을 위한 재활 디딤돌
: 19년생 출생 언어장애, 자폐성장애, 지적장애(미등록 포함) 아동을 대상으로 아이에게 친숙한 가정환경에서 서비스를 제공합니다.
주소 및 연락처
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김포시장애인복지관
장애인과 비장애인이 차별없는 행복공동체
경영 방침
김포시장애인복지관은 지역주민과 장애인, 그 가족 모두가 존중받고 인간다운 삶을 누릴 수 있도록 종합적인 복지서비스를 제공함으로써 차별 없는 삶, 사회와의 소통, 사회참여의 확대를 실현하여 김포시민으로서 행복한 삶을 영위할 수 있도록 지원한다.
비전
장애인이 행복한 인생을 꿈꿀 수 있는 평생 설계를 하자.
장애인복지를 위한 기회, 조정, 연결 컨트롤센터를 구축하자.
다른 복지관의 모델이 되는 모범적인 장애인복지관이 되자.
가족중심조기개입서비스
대상 : 만 36개월 미만 발달지연, 이른둥이, 장애 위험이나 의심이 있는 영유아와 가족
내용 : 주양육자가 일상생활에서 영유아의 전반적인 발달을 지원할 수 있도록 신체(작업, 물리, 감각통합), 언어(의사소통), 인지(특수교육, 자조기술), 사회정서 영역에 대한 부모코칭 서비스
주소 및 연락처
• 주소 : 경기도 김포시 김포한강3로 291
• 전화번호 : 031-997-3646
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안산시장애인복지관
지역사회 안에서의 일상을 지원합니다
경영 방침
안산시장애인복지관은 사랑과 정직의 기독교정신으로 장애 당사자의 자립과 사회통합을 지원하여 모두가 행복한 지역사회를 도모하는 지역사회재활시설로써, 이용인의 욕구와 이해관계자들의 요구사항을 파악하고 이를 충족시킬 수 있는 복지서비스를 개발하고 제공하기 위하여 다음의 사항들을 지속적으로 추진한다.
비전
지역사회 사람중심 실천의 핵심파트너
아동발달 지원
아동발달지원팀은 안산시에 거주하는 장애(위험)영유아, 아동, 청소년과 그 가족의 생애주기에 따른 당사자 중심의 개별화된 개별, 집단, 영역간 프로그램을 지원합니다. 전문적이며 초 영역적인 지원을 통해 당사자의 가정 및 지역사회 안에서의 함께 생활할 수 있는 일상을 지원합니다.
가족중심 장애영아 조기개입 프로그램
장애영아(생후~36개월)의 대상자 개별 특성에 따른 방문형 진단(사회복지사, 특수교사, 물리치료사, 작업치료사, 언어치료사로 이뤄진 진단팀)과 초영역 팀접근을 통한 조기중재 및 가족의 역할을 반영한 개별화가족지원계획 수립과 부모코칭, 각 치료영역별 정보교류를 통한 전문가의 역할방출
주소 및 연락처
• 주소 : 경기도 안산시 단원구 원초로 80 (초지동 604-10)
• 전화번호 : 031-403-0078
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피질시각장애
Cortical Visual Impairment
피질시각장애(CVI)는 뇌의 시각 부분에 영향을 미치는 신경학적 문제로 인해 시각 반응이 감소하는 것입니다. CVI를 지닌 경우 일반적인 시력검사를 하더라도 설명되지 않는 비전형적인 시각행동을 보이곤 합니다.
피질시각장애의 원인
피질시각장애는 뇌의 시각 부분을 손상시키는 모든 것이 원인이 될 수 있습니다. 예를 들어, 미숙아로 출생하여 뇌손상, 혈액 공급 문제, 산소 공급 문제를 겪었거나 뇌의 기형이나 감염, 수두증, 대사질환 및 다양한 신경학적 장애 등이 있습니다.
눈은 사물의 사진을 찍고, 뇌는 이미지를 인식한다고 생각해 봅시다. 피질시각장애의 눈의 구조는 일반적으로 정상적이기 때문에 눈을 통해 물체의 사진을 찍을 수 있습니다. 그러나 뇌 기능의 문제로 전달받은 이미지를 제대로 인식하고 다른 자극들과 통합하기 어렵습니다.
두뇌의 뒷쪽에서 시각적 처리를 하는데, 눈에서 후두엽까지의 시각 경로가 손상되었을 경우에도 시야에 이상이 생길 수 있습니다.
피질맹(Cortical Blindness)이라고도 하는데, CVI보다 오래된 용어로서 '맹'이라고 표현하는 것은 오해의 소지가 있습니다. CVI가 있는 영유아들은 일반적으로 시간이 지나면서 보는 것이 개선되기 때문입니다.
피질시각장애의 특성
- 특정 색상에 대한 뚜렷한 선호도를 보입니다.
- 시각적 반응을 느리게 보입니다.
- 익숙하지 않은 시각적 자극에 대해 반응하기 어렵습니다.
- 전체 시야의 시각적 자극에 반응하지 않고 특정 시야의 자극에만 반응하는 경우가 있습니다.
- 조명을 보는 것을 좋아합니다.
- 정지된 물체보다는 움직이는 물체를 더 잘 봅니다.
- 멀리 있는 물체보다 가까이 있는 물체를 더 잘 봅니다.
- 주변 환경이 복잡하다면 보는 것이 더 어렵습니다.
피질시각장애의 예후
성장하면서 뇌의 신경 연결이 발달함으로써 초기의 문제들이 개선될 수 있습니다. 그러나 자연적으로 좋아지기를 기대하기보다는, 피질시각장애를 지닌 아동들의 시각적 특성을 평가하고, 시각 발달을 촉진시킬 수 있도록 가능한 빨리 조기개입을 하는 것이 중요합니다.
본 내용은 American Association for Pediatric Ophthalomolog and Strabismus(AAPOS)의 자료 일부를 참조하여 작성하였습니다.
피질(대뇌의 외부층)의 문제로 시각장애가 발생한다고 피질시각장애라는 용어를 사용하였으나, 피질을 포함한 뇌 손상에 의한 시각장애로 보고 뇌성시각장애라는 용어를 사용하는 것이 현재 추세이며, 두 용어 모두 같은 의미로 사용되고 있습니다.
2022년 10월 29일에 있었던 교육 영상을 통해 뇌성시각장애가 무엇인지 알아보세요.
피질시각장애(CV가 있다는 것은 어떤 것일까요?
조금 다른 아이를 키우는 분들께 드리는 선물
조금 특별한 아이들을 키우고 계시는 부모님들이
우리 아이들과 가족들의 현재를 살아가고 미래를 준비하기 위해
현실적으로 어떠한 점들을 염두에 두어야 하는가
그러면서도 조금은 마음의 여유를 가지고 우리의 일상을 영위하기를 바라는 마음을 전달받을 수 있습니다.
유아부터 고등부에 이르기까지 특수교육 현장에서 오랜 경험을 갖고 계시는 선생님들과 장애를 가진 자녀를 양육함과 동시에 활동가인 네 분의 이야기를 담은 책입니다.
1장. 무대에는 거울이 없다
꿈고래어린이집 원장인 박현주 선생님은 부모님들과 함께 꿈고래놀이터부모협동조합을 만들어 상담 및 자문, 부모교육을 하고 있습니다. 아이들이 마을에서 평범하고 행복한 삶을 살기를 바라는 마음을 느껴보세요.
2장. 초등학교, 설렘과 걱정 사이
부경희 선생님은 초등학교 특수학급과 특수교육지원센터에서 20여년째 일하고 있습니다. 아이와 부모님들이 지니고 있는 고민이나 질문들, 특히 초등시기에 생각했으면 하는 점들을 나누고 있습니다.
3장. 함께 할 수 있는 것들은 많다
한재희 선생님은 중고등학교 특수학급에서 장애 학생만을 위한 특수교육이 아닌 '모든 아이들을 위한 교육'을 실천하고 있습니다. 중고교 시기 뿐 아니라 먼 미래를 준비하고 있는 어린 아동들의 부모님들도 꼭 보셨으면 좋겠습니다.
4장. 오늘도 나뭇가지마다 리본을 묶는다
스물여섯 살 자폐성 장애 청년의 엄마인 김석주 선생님은 음악치료사이며 활동가입니다. 나의 길이 다른 사람에게도 최적이라고 할 수는 없지만, 앞서간 길에 이정표가 남겨져 있다면 뒤따라 가는 길은 좀 더 수월하겠지요.
꿈고래어린이집 원장님의 유튜브 영상에서 1장의 내용을 짧게 엿볼 수 있어요.
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