손뻗기와 가리키기의 차이 – 손뻗기를 잘 하면 포인팅도 잘 하게 될까요?
글 : 김장곤 (유원대학교 물리치료학과 교수)
손뻗기와 가리키기의 차이 – 손뻗기를 잘 하면 포인팅도 잘 하게 될까요? 더 읽기"
발달촉진
네발기기를 하지 않는 아이, 어떻게 해야 할까요?
글 : 김장곤 (유원대학교 물리치료학과 교수)
많은 육아정보 서적에서 연령대별로 해야하는 동작에 대해 설명해 놓은 것을 보셨을 것입니다. 과거에는 이런 발달과정을 기준으로 생각했었습니다. 즉 반드시 나타나야 다음 단계로 넘어가는 과정이라고 생각했었죠. 그러나 최근의 여러 연구 결과는 이것이 반드시 순서대로 나타나야 하는 것은 아니라는 것을 밝혔습니다. 9개월에 네발기기를 하지 않는다고 해서 나중에 12개월이 지나고 혼자 걷기가 가능해져도 네발기기를 못하지는 않겠죠? 즉 발달 이정표는 기준이 아니라 범위로 보는 것이 맞다는 의견이 지배적입니다. 순서는 바뀔 수 있고, 나타나는 시기는 바뀔 수 있다는 겁니다. 그래서 최근에는 발달지표의 적신호를 많이 확인합니다. 대부분의 아이들이 특정 동작이 나타나는 시기가 되었을 때 그 동작이 나타나지 않으면 발달지연을 의심해 봐야합니다. 그러나 이 경우에도 한가지 동작만이 나타나지 않는다면 큰 문제가 아닐 가능성이 큽니다. 두 개 이상의 동작이 나타나지 않는다면 이 경우에는 발달지연과 관련된 병리적인 문제가 있을 가능성이 큽니다(Hadders-Algra 2018c).
네발기기를 하지 않는 아이, 어떻게 해야 할까요? 더 읽기"
6-12개월 영아의 뇌 발달 돕기
이제 세상에 태어난지 점차 세상에 대한 관심이 많아지고 움직임도 활발해지는 6개월 아가들은 어떻게 발달하고 있고, 발달을 도울 수 있는 방법엔 무엇이 있을까요?
발달 이정표와 적신호
Self Diagnosis Table
아기들이 태어나서 처음으로 뒤집기, 처음으로 미소짓기, 손 흔들기, 첫 걸음을 내딛기, 첫말하기와 같이 어느 시점이 되면 수행할 것으로 기대되는 기술들이 있습니다. 이처럼 연령에 따라 획득해야 할 과업들을 ‘발달 이정표’라고 합니다. 아기들은 일상생활 중에 놀고, 먹고, 원하는 것을 갖기 위해 다양한 시도를 해봄으로써 이정표에 도달하게 됩니다. 아이가 보내는 발달의 신호를 살펴보면서 이정표에 잘 도달하고 있는지 확인해 보세요.
이정표에 도달하기까지의 시간은 아기들마다 조금씩 다를 수 있습니다. 하지만 대부분의 아기가 도달할 때까지 도달하지 못하고 있다면 영유아건강검진을 통해 발달에 어떤 어려움이 있는 것은 아닌지 확인할 필요가 있습니다. 그리고 발달 이정표를 확인하는 것과 더불어 발달의 적신호도 함께 살펴보세요.
3개월
대부분 할 수 있는 발달 이정표
수유시 잘 빨고 수면 패턴이 일정해진다.
소리나 목소리에 웃거나 조용히 집중한다.
소리가 나는 쪽으로 고개를 돌린다.
움직이는 사람이나 장난감을 눈으로 쫓는다.
누워있을 때 가슴 위쪽에 있는 딸랑이를 손을 뻗어 자으려고 시도한다.
얼굴이나 장난감을 보려고 머리를 가운데에 두고 유지할 수 있다.
엎드려서 팔로 지지하고 고개를 들고 있는다.
주의깊게 살펴봐야 할 발달의 적신호
수유할 때 엄마 얼굴을 잘 쳐다보지 않는다.
안기는 것을 좋아하지 않거나, 몸을 뒤로 많이 뻗친다.
등대고 누워서 허공에 다리를 들거나 차는 것이 어렵다.
안고 있을 때 목을 가누지 못한다.
소리 나는 쪽으로 고개를 돌리지 않는다.
6개월
대부분 할 수 있는 발달 이정표
자음 소리를 내며 옹알이하기 시작한다. (예를 들어, “다다다”)
엎드려 있으르 때 근처 장난감을 잡으려고 손을 뻗는다.
주의를 끌기 위해 소리를 내거나 웃는다.
장난감을 입으로 가져간다.
발을 가지고 놀려고 두 손을 뻗는다.
앉아서 몸을 지탱하기 위해 손을 바닥이나 다리에 대고 있다.
뒤집기를 한다.
주의깊게 살펴봐야 할 발달의 적신호
3개월까지의 적신호 외에
몸을 움직이거나 손을 뻗어 장난감을 잡으려 하지 않는다.
엎드려 놓았을 때 고개를 들거나 상체를 들지 못한다.
부모를 보며 맞추고 눈 맞추고 웃지 않는다.
옹알이를 하지 않는다.
주변에서 일어나는 일에 관심이 없어 보인다.
앉혀 놓았을 때 몸을 스스로 가누기 힘들어 한다.
이유식을 게워 내거나 삼키지 않는다.
9개월
대부분 할 수 있는 발달 이정표
옹알이를 할 때 소리와 음절의 조합이 다양해진다.
친숙한 사람이나 사물 이름을 듣고 쳐다보기 시작한다.
고형식을 먹기 시작한다.
양손으로 물건을 탐색하며 관찰한다.
다른 사람의 단순한 동작을 따라한다.(예를 들어, 잼잼 짝짝꿍)
앉아서 넘어지지 않고도 장난감을 향해 손을 뻗을 수 있다.
양 팔과 다리를 교대로 바꿔가며 네발기기를 할 수 있다.
주의깊게 살펴봐야 할 발달의 적신호
6개월까지 적신호 외에
엎드려 누워 있을 때 제자리에서 돌거나 앞으로 이동하지 않는다.
까꿍놀이에 반응을 하지 않는다.
한 손에 장난감 하나씩 잡고 놀지 않는다.
‘잼잼’, ‘곤지곤지’ 등 손동작을 보고 손을 움직이며 따라하려 시도하지 않는다.
앉아 있을 때 몸을 지탱하려고 손으로 바닥을 짚고 있다.
12개월
대부분 할 수 있는 발달 이정표
“엄마” 혹은 “아빠”를 의미를 담아 사용한다.
‘이리 오세요’와 같은 단순한 지시에 반응한다.
손가락으로 집어 먹는다.
통에 물건을 넣을 수 있다.
작은 물건을 잡으려고 엄지와 검지를 이용한다.
가구를 잡고 일어서서 이동을 하거나 혼자 서서 몇 발짝 걸을 수 있다.
주의깊게 살펴봐야 할 발달의 적신호
9개월까지의 적신호 외에
“마마”, “빠빠” 등의 자음과 모음이 섞인 소리를 내지 않는다.
물건을 잡고 뒤집어 보거나 두드리거나 하는 탐색을 하지 않는다.
누워 있다가 스스로 일어나 앉지 못한다.
이름을 불렀을 때 쳐다보지 않는다.
“주세요”, “이리 와” 등 손동작을 보여주며 하는 간단한 지시를 따르지 못한다.
붙잡고 일어서지 않는다.
15개월
대부분 할 수 있는 발달 이정표
5-10개의 단어를 사용하고 새로운 단어를 따라한다.
대부분의 익숙한 단어를 이해한다.
뽀뽀하고 포옹하면서 부모에게 애정표현을 한다.
물건을 쌓고 깨고 구멍에 넣는 것을 할 수 있다.
혼자 걸으며 거의 넘어지지 않는다.
장난감을 잡기 위해 쉽게 쪼그려 앉고 서기를 할 수 있다.
양말이나 신발을 스스로 벗으려 한다.
주의깊게 살펴봐야 할 발달의 적신호
12개월까지의 적신호 외에
서서 균형을 잡지 못하고 자주 넘어진다.
어른과 주고받는 짧은 대화(정확한 단어가 아니더라도)를 하지 않는다.
어른의 일상적인 활동(예를 들어, 바닥 닦기, 리모컨 사용하기)을 모방하지 않는다.
음식을 씹지 않고 그냥 삼킨다.
장난감을 쌓고 조작하는 놀이를 하지 않는다.
18개월
대부분 할 수 있는 발달 이정표
인형을 가지고 간단한 역할 놀이를 한다.(예를 들어, 인형에게 숟가락으로 먹이기)
책에 집중하고, 그림의 이름을 듣고 손가락으로 가리킨다.
빠른 속도로 뛰어다니고 주변 사물을 만진다.
계단 난간을 잡고 걸어 오른다.
눈, 코, 손 등의 신체 부위의 이름을 알기 시작한다.
원하는 것을 가리키고 단어를 사용한다.
주의깊게 살펴봐야 할 발달의 적신호
15개월까지의 적신호 외에
손가락으로 원하는 물건을 가리키지 않는다.
어른의 말을 따라하는 시도를 하지 않는다.
숟가락이나 포크를 사용하려는 시도를 하지 않는다.
크레용을 잡고 종이에 끄적거리는 행동을 하지 않는다.
계단을 기어 올라가고 거꾸로 내려오지 않는다.
걸으면서 물건을 옮기거나 미는 시도를 하지 않는다.
24개월
대부분 할 수 있는 발달 이정표
어른의 도움 없이 독립적으로 문제를 해결하려 한다.
두 단어를 연결한 말을 한다.
노래의 구절을 혼자 부른다.
같은 기능의 물건을 구분할 수 있다(예를 들어, 책들, 자동차들)
수줍음, 죄책감, 수치심, 시샘과 같은 감정을 나타내기 시작한다.
공을 앞으로 던지거나 통 속에 던져 넣는다.
주의깊게 살펴봐야 할 발달의 적신호
18개월까지의 적신호 외에
인형이나 피규어를 가지고 역할놀이를 하지 않는다.
사용하는 단어가 20개가 되지 않는다.
신발, 바지, 양말들을 스스로 벗지 못한다.
뛰어다니지 못한다.
또래에 관심을 보이지 않는다.
30개월
대부분 할 수 있는 발달 이정표
책의 세밀한 그림이나 내용을 기억한다.
자신의 경험을 짧은 문장으로 설명한다.
부모의 일상을 도와주는 행동을 한다.(예를 들어, 정리하기)
스스로 숟가락과 포크로 먹고 손 씻고 양치질 등을 시작한다.
규칙 있는 일과를 좋아하고 바뀌는 일정에 짜증을 내기도 한다.
구성하는 놀이(블록으로 탑쌓기)를 또래와 같이 할 수 있다.
주의깊게 살펴봐야 할 발달의 적신호
24개월까지의 적신호 외에
크다, 작다, 하나 등의 개념을 이해하지 못한다.
두 단어를 연결한 문장을 사용하지 못한다.
노래의 소절들을 스스로 부르지 못한다.
소꿉놀이나 병원놀이 장난감을 기능에 맞게 가지고 놀지 못한다.
그룹 프로그램의 규칙을 따르지 못한다.
연관 자료
해당 내용이 정리되어 있는 전자 도서입니다.
모든 이른둥이는 조기개입이 필요한가요?
Self Diagnosis Table
만일 아기가 아래와 같은 모습을 보이면 의사와 상담하거나, 조기개입이 필요한지 평가를 받아 보세요.
3개월
어른이 쳐다보고 말해줄 때 눈을 맞추지 않아요.
소리 나는 쪽으로 고개를 돌리지 않아요.
6개월
앉혀 놓았을 때 목을 가누지 못해요.
작은 장난감을 손을 뻗어 잡지 않아요.
심하게 울 때, 달래고 진정시키기가 힘들어요.
9개월
옹알이를 하지 않아요.
주변에서 일어나는 일에 관심이 없어요.
배밀이나 기려는 시도를 하지 않아요.
12개월
손으로 가리키는 것을 쳐다보지 않아요.
자기 이름에 반응하지 않아요.
짝짝꿍, 잼잼 등을 따라하지 않아요.
18개월
혼자 걷지 않아요.
3~4가지 이상의 단어를 사용하지 않아요.
익숙한 사물이지만 기능을 알고 사용하지 않아요.(예, 컵으로 마시기)
24개월
다른 사람 행동과 말을 모방하지 않아요.
간단한 지시를 따르지 않아요.
30개월
두 단어를 연결해서 사용하지 않아요.
크다/작다 같은 말의 의미를 알지 못해요.
그밖에
몸이 뻣뻣하거나 관절을 굽히는 것을 힘들어 해요.
몸이 너무 축 쳐져 있거나 움직임이 적어요.
몸을 움직일 때, 한 쪽을 더 많이 사용해요.
이유식이나 음식을 삼키지 않아요.
손으로 만지는 것을 싫어해요.
부모가 놀아줄 때는 눈 맞추고 즐거워하는 행동을 보이지 않아요.
그밖에 발달지연이나 장애진단을 받은 이른둥이를 포함합니다.
24-36개월 아이 뇌 발달을 도울 수 있는 방법
1. 언어
아이는 양육자와 친밀한 관계를 맺고 양육자를 믿을 만한 동반자라고 여길 때 언어를 보다 잘 배울 수 있습니다. 서로 마주보고 놀이하며 상호작용하는 상황에서 아이는 자신의 의사를 표현하고 다른 사람과의 관계 형성을 위해 언어를 활용할 기회를 더욱 많이 갖게 됩니다. 이를 통해 언어 발달이 촉진됩니다.
만약 양육자와 아이의 모국어가 다르다면 하나의 언어로 의사소통 하는 경우보다 아이의 언어 발달이 더디게 보일 수 있습니다. 하지만 신뢰로운 관계 안에서 긍정적인 상호작용이 일어난다면 아이는 동시에 두 가지의 언어를 배울 수 있습니다.
온 가족이 아이의 목표에 대해 소통하세요.
가족들은 아이의 언어 학습에 대해 각자 다른 목표를 갖고 있을 수도 있습니다.
일과 내 활동을 하며 아이와 많은 이야기를 하세요.
예를 들어, 기저귀를 갈 때나 옷을 입을 때 아이가 내는 소리에 반응하고, 아이의 말을 귀 기울여 들으세요.
아이와 당신의 모국어를 공유하세요.
아이의 모국어를 존중해주는 동시에, 당신의 모국어로 노래를 부르거나 이야기를 들려주세요.
다양한 의사소통 방법을 사용하세요.
말과 함께 제스쳐나 얼굴 표정을 사용할 수 있습니다. 아이가 이해하려고 노력하는 것처럼 당신도 인내심을 갖고 새로운 단어와 표현을 익히세요.
2. 사고력
이 시기의 아이에게 무언가를 배우기 위한 학업적인 활동(예: 학습지, 숫자나 문자 카드)은 필요하지 않습니다. 아이는 사랑하는 부모와 양육자, 또래들과 함께 세상을 탐색하며 배웁니다. 당신은 말하고, 노래하고, 만져주고, 함께 움직이고, 놀고, 아이의 말을 들어줌으로써 아이가 배우는 것을 돕고 있습니다.
문제를 해결하고, 사물이 어떻게 작동하는지 궁금해하며 탐구하고, 당신이나 또래들과 말하며 상호작용하고, 자기관리 기술을 발달시키고, 신체 활동에 참여할 수 있는 놀이 경험을 제공해주세요. 이를 통해 당신은 아이의 내면의 성장을 돕고 있습니다.
각각의 아이와 신뢰를 쌓고 애정적인 관계를 맺으세요.
이러한 관계를 맺음으로써 당신은 아이가 자신감을 갖고, 안정감을 느끼고, 사랑 받고 있음을 느끼도록 도울 수 있습니다.
충분한 놀이 시간을 주세요.
아이는 놀이를 통해 문제를 해결하고, 결정을 내리고, 기술을 발달시키고, 개념을 배웁니다.
많은 질문을 하세요.
“왜 탑이 무너졌다고 생각하니? 개는 왜 짖을까?” 이러한 질문은 아이가 생각하는 힘을 길러주고, 좋은 문제 해결사가 될 수 있도록 돕습니다. 아이가 반드시 정답을 선택하지 않아도 괜찮습니다. 이 시기에 가장 중요한 것은 아이가 스스로 생각해보기를 격려하는 것입니다.
아이가 새로운 기술을 습득할 수 있도록 충분히 도와주세요.
목표는 아이가 스스로 무엇인가를 알아내고, 최대한 스스로 많이 하는 것입니다. 당신의 역할은 아이가 어려운 일을 계속해서 시도하기 위해 필요한 도움을 제공하는 것입니다. 이것은 아이가 문제를 해결하는 법을 배우고 어려움에 직면했을 때 인내할 수 있도록 돕습니다. 아이의 놀이를 주도하지 않으면서 지원을 제공하는 것 사이에서 균형을 이루기 위해 노력하세요.
3. 사회·정서
흔히 '미운 네 살'이라고들 합니다. 맞습니다, 이 시기의 아이는 떼를 매우 많이 쓸 것입니다. 하지만 이것은 관점의 문제입니다. 한번 아이의 관점에서 세상을 바라볼까요? 아이는 자신이 다른 사람들과 분리된 존재라는 것을 이해하고 있으며, 주장하고 싶은 자신만의 생각과 감정을 갖고 있습니다. 아이는 “나는 누구인가?”를 알아내려고 애쓰고 있고, “내 거!”라는 단어로 계속해서 자신을 정의하고 있습니다.
또한, 아이는 이제 막 자기조절을 배우기 시작했습니다. 따라서 특히 분노, 좌절, 질투와 같은 강한 감정을 경험할 때 아이는 거의 자기조절을 하지 못합니다. 아이가 때리고, 발로 차고, 밀치고, 물면서 자신의 감정을 표현하는 것은 자연스러운 일입니다. 강한 감정에 대해 인식하고 그것을 적절하게 다루는 방법을 배우는 것은 유아기 전반에 걸쳐 발달하는 것입니다.
힘든 시간이나 상호작용을 예측하세요.
아이들이 함께 노는 것을 주의 깊게 살펴보세요. 당신은 특정 아이가 문제를 겪고 있거나 곧 겪게 될 때를 예측할 수 있습니다. 공격적인 행동이 일어나기 전에 끼어들어 주의를 분산시키거나 개입할 수 있을 것입니다.
아이가 자신의 감정을 인식하도록 도와주세요.
화, 짜증, 행복, 슬픔과 같은 단어들로 아이의 감정에 이름을 붙여주세요.
아이가 자신의 감정과 행동을 연결하도록 도와주세요.
“시아야, 네가 화가 났구나. 화가 나는 것은 괜찮지만, 누군가를 때리는 것은 안 돼.”
나누는 방법에 대해 시범을 보여주세요.
아이는 행동을 지도해줄 어른의 도움이 필요할 수도 있습니다. 예를 들어, 도영이가 수민이가 갖고 놀고 있는 놀잇감을 원할 때, 당신은 도영이에게 “수민이가 다 놀면 너는 그것을 갖고 놀 수 있어.”라고 말해줄 수 있습니다. 그런 다음 수민이에게 가서 “5분 후에는 도영이의 차례란다.”라고 말해주세요. (그러고 나서 아이가 함께 볼 수 있도록 타이머를 맞추세요.)
행동의 결과를 명확하게 안내하고 실행하세요.
“블록을 던지면 안 돼. 블록을 던지면 잠시 치워둘 거야.”
아이에 대한 낙인을 찍지 않도록 주의하세요.
아이의 행동과 아이에 대한 당신의 감정을 분리하세요. “차지 마. 차면 아파.”라고 아이에게 있는 그대로 말하세요. 한계가 설정되고 강화되면 다른 행동에도 적용하세요. 아이에게는 계속 따뜻하게 대해야 합니다. 그래야지 아이가 사랑과 한계는 완전히 별개라는 것을 알 수 있습니다. 당신이 아이의 그 행동이 마음에 들지 않더라도 당신은 여전히 아이를 사랑한다는 것을 느끼도록 해주세요. 아이에게는 자신에게 기대되는 역할을 다하려는 경향이 있습니다. 만약 아이에게 다른 사람들이 자신을 나쁘게 생각한다는 메시지가 전달된다면, 아이는 버릇없이 행동할 가능성이 높습니다.
4. 움직임
생후 2-3년 사이에 뇌의 신경회로는 메시지를 더 빠르고 분명하게 전달하게 됩니다. 아이는 붓이나 크레용으로 그림 그리기, 숟가락과 포크 사용하기, 컵 잡기, 단추 끼우기와 지퍼 올리기와 같은 소근육 운동 기술을 더 잘 조절하고 조정합니다. 또한 두 발 모아 점프하기, 장애물 뛰어넘기, 페달 밟기, 한 발로 뛰기, 높은 곳에 오르기와 같은 대근육 운동 기술도 더 잘 조절하고 조정합니다.
이 시기에 아이는 오른손이나 왼손을 선호합니다. 아이가 어떤 손으로 물건을 잡고, 공을 던지고, 손을 흔들어 인사를 하는지 관찰하세요. 아이가 선호하는 손을 알 수 있습니다. 또한 아이는 한 발로 뛰거나 공을 찰 때 오른발이나 왼발을 선호할 것입니다.
아이가 스스로 할 수 있도록 하세요.
아이는 스스로 작은 주전자에 담긴 우유를 따를 수 있고, 식사 도구를 사용할 수 있고, 신발을 신을 수 있고, 코트의 지퍼나 단추를 열 수 있고, 자신의 손을 씻을 수 있습니다. 아이가 시작하는 데 약간의 도움이 필요할 수도 있습니다. 그래도 스스로 해볼 수 있도록 기다려주세요. 이러한 시도를 통해 아이는 기술을 발달시키고 자신감을 쌓습니다.
손가락과 손을 사용해야 하는 놀잇감과 활동을 제공하세요.
손가락으로 그림 그리기, 붓으로 그림 그리기, 찰흙 놀이, 크레용이나 마카나 연필로 그림 그리기, 퍼즐 놀이, 블록 쌓고 끼우기, 버튼을 누르는 놀잇감 놀이, 굵은 구슬 꿰기, 악기 연주하기, 옷 입기 등의 활동을 제안합니다.
아이가 팔, 다리, 몸통의 대근육을 사용할 수 있는 충분한 시간을 제공하세요.
춤추기, 달리기, 두 발 모아 점프하기, 한 발로 뛰기, 높은 곳에 오르기와 같은 실내 및 실외 놀이 시간을 매일 제공하세요.
24-36개월 아이 뇌 발달을 도울 수 있는 방법 더 읽기"
