미국의 조기개입

버지니아주, ‘페어팩스 카운티’에 대한 소개

버지니아주는 미국의 수도인 워싱턴D.C.의 교외지역에 있는 주입니다.
버지니아주에서도 가장 큰 카운티는 페어팩스 카운티인데요, 페어팩스 카운티에는 100만명이 넘는 주민이 살고 있습니다. 전체 주민의 6%가 5세 이하의 아동이고, 페어팩스 카운티에 사는 사람의 39%가 가정에서 영어 이외의 언어를 사용합니다. 그만큼 페어팩스 카운티에는 다양한 인구가 살고 있다는 것입니다. 그래서 중국어, 한국어, 스페인어 등 다양한 언어를 구사하는 치료사가 있고, 만약 조기개입대상자의 언어를 구사할 수 없는 경우 번역가를 구해서 서비스를 제공하기도 합니다.

미국의 조기개입

미국 조기개입의 역사

- 1975년, 장애아동교육법 제정
- 1986년, 장애아동교육법의 개정: 3~5세 장애유아들을 위한 무상교육 의무화, 신생아 및 영아 교육을 위한 체계 제공
- 2004년, 영유아기 두뇌발달과 조기경험의 중요성을 인식

현재의 연방법과 실행

- 각 주는 자격(권한)을 수립할 책임이 있음
- 서비스는 협력하여 지원해야 됨
- 서비스 이용에 대한 보장을 제공해야 됨
- 사람들의 인식변화 및 홍보를 해야 됨
- 사람들이 도움 받을 곳으로 안내하는 시스템을 구축해야 됨
- 특수교육 또는 지역사회로의 전환을 보장하기 위해 공립학교와 협력함

근거기반의 실제 제공

- 자연스러운 환경에서 실시
- 일상적인 언어 사용
- 가족중심
- 다학문적 평가 및 지원
- 서비스 코디네이션
- 가족의 권리 안내
- IFSP 수립

버지니아주의 조기개입서비스

서비스 절차

의뢰 → 접수 → 적격성 판단 → 서비스 계획을 위한 진단 → IFSP 작성 → 익숙한 환경에서의 서비스 → 정기적인 검토 → 연간 IFSP 수립 → 전환

페어팩스 카운티의 조기개입서비스 시스템

작년에 페어팩스 카운티에서 조기개입서비스를 받은 아동은 대략 4,000명정도 됩니다. 이는 공공과 민간 기관과의 협력을 통해 이루어졌습니다. 페어팩스 카운티에서 조기개입서비스 자격증(권한)을 가진 전문가는 치료사 100명과 서비스 코디네이터 50명이 있습니다. 페어팩스 카운티에서는 우리 지역에 있는 가족에게 제공하는 조기개입서비스와 지원들을 집중적으로 제공할 수 있는 전문가를 육성하는 데 초점을 맞추고 있으며, 여기에 많은 노력과 시간을 투자하고 있습니다.

페어팩스 카운티의 조기개입서비스가 주는 시사점

우선, 팀 접근방식을 통해 일하고 있으며, 각 아동은 팀에 배정됩니다. 각 팀에는 서비스 조정만을 담당하는 개별 서비스 코디네이터가 있고, 이 코디네이터는 서비스를 제공하지 않습니다. 단지, 가족이 받고 있는 서비스에 만족하지 못할 경우에 대비하여 가족을 보호하는 역할을 합니다. 가족들이 서비스와 관련된 이야기를 할 수 있는 대상인 것이죠. 모든 팀원들이 아동을 직접 만나지는 않지만 한 팀으로 일합니다. 주서비스제공자가 아동과 가족을 만나기 때문입니다. 다음으로, 아동의 관심사에 초점을 맞추는 지원을 합니다. 두뇌발달에 근거하여, 우리는 관심 있는 분야를 접할 때 더 잘 배울 수 있다는 것을 압니다. 그래서 아동과 가족이 관심 있는 분야를 지원하고자 합니다. 마지막으로, 조기개입서비스가 변화를 만들고 있으며, 부모가 파트너(협력자)라는 것을 확인할 수 있는 방법이 있어야 합니다. 우리가 강화하려고 하는 역량은 부모나 양육자에게 달려있고, 이러한 부분이 잘 진행되고 있는지 확인할 필요가 있기 때문에 가족이 꼭 함께 있어야 합니다.

수잔 시글러(Susan Sigler) : 미국 버지니아주 페어팩스 카운티의 지역사회 서비스의 부서장입니다. 조지워싱턴대학교에서 언어병리학 석사학위를 받았고, 미국에서 30년 이상 조기개입을 실시하고 있습니다. 이탈리아에 거주하는 미군 가정을 지원한 경력이 이 있으며, 영아와 가족에게 자연적 환경에서 서비스를 제공하고, 부모코칭과 능력 있는 전문가 양성 등에 열정을 가지고 있습니다.

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